В 13 лет подросток настолько разный, что порой родителям трудно понять его, трудно сохранить баланс во взаимоотношениях. Проще тем, кто знает об особенностях развития ребёнка и может сделать соответствующие выводы.

Физиологические особенности ребёнка в 13 лет

В среднем, рост ребёнка составляет 158 см, вес 40 кг.

Организм развивается стремительно . У девочек увеличиваются бёдра и грудь, у мальчиков яички и мышечная масса.

Умственное и психическое развитие

Основными характеристиками подростка в 13 лет являются:

• эмоциональность;
• повышенная возбудимость;
• категоричность;
• неумение прогнозировать последствия (наркотическая зависимость, беременность и прочее);
• скрытность;
• общительность.

Подросток делит мир на чёрное и белое. Тот, кто не согласен, — не друг. Он не воспринимает нотации, но прислушивается к авторитету и друзьям.

Родителям бесполезно кричать на подростка. Это приведёт к озлобленности, отдалённости или желанию сделать на зло. Важно суметь сохранить доверие , любовь и уважение, даже если ребёнок провоцирует несколько раз на день. Нужно относиться к нему, как к равному себе, как взрослому, считаться с его убеждениями. Однако не стоит пускать воспитание на самотёк. Обязанности по дому и семейные традиции никто не отменял.

Воспитание

В 13 лет ребёнок чувствует себя взрослым , хочет иметь свои деньги . Многие ребята устраиваются подработать. Другие начинают вести себя как невоспитанные малыши: нетерпеливо требуют вещи, не считаются с родителями, могут начать курить. С этим трудно мириться, но можно попробовать изменить ситуацию, найти ему полезное дело . Вдохновение и силы у подростка есть, нужно направить их в мирное русло (например, в спорт, технику, творчество).

Родителям следует

• Не ругать, не орать на подростка, а попытаться объяснить спокойно и терпеливо.
• Поощрять и поддерживать хорошие начинания ребёнка. Искренне радоваться его достижениям.
• Контролировать питание.
• Знать, с кем общается подросток, чем занимается в свободное от учёбы время.
• Давать больше свободы .

Каким бы сложным характером не обладал ваш отпрыск, он остаётся вашим ребёнком, сыном или дочкой. Он должен знать, что вы поможете, а не осудите , что мама и папа не предадут, не оставят.

В 13 лет, когда гуляли с подругой, встретила парня и подумала «ух симпатяга» и не больше. Вечером, того же дня, в соц. сети, мне приходит заявка в друзья, ну я, не зная ещё, что это тот парень, отклонила и мне подруга пишет, что я очень понравилась этому парню и просит добавить его, ну я добавила… Через два дня общения он предложил мне встречаться, ну мне что… 13 лет первый парень и такой симпатичный, ну согласилась. Проходило время… Всё было хорошо, но моя мама очень яростно всем интересовалась и я говорю не о: «Как погуляли? „, а о: „Как погуляли? Куда ходили? О чём разговаривали? Что ты ему говорила? Во что он был одет? Когда в след раз пойдете? Целовались?“ и далее… Меня это жутко раздражало. И в конец мама начала просто заходить ко мне на страницу без моего ведома и читать нашу переписку. Это перешло все границы и я была очень зла на неё и срывалась на своего парня. Сначала он терпел. У меня с ним был первый поцелуй, но как-то раз, я очень сильно поругалась с мамой и очень сильно накричала на парня. Он сказал, что это уже невыносимо и бросил меня. Мы с ним встречались год (то есть мне уже 14 было). Я билась в истериках первые месяца 3, потом угомонилась и узнала, что он встречался сразу после меня с моей одноклассницей, потом с другой, потом с третьей, четвёртой… А я пыталась забыть. Вроде получилось. И летом, мне уже 15, связалась через лучшую подругу с плохой компанией (пьют, курят, бандяги короч). Одному 16 и остальным (троим) 18. И чёрт дернул с ними пойти… Но сначала всё было прилично, нормально, спокойно. Мне предложили выпить (это было пиво) и мне не понравилось. Сказали, что по началу всегда так, со второй нормально пойдёт. Ну а я, наивная, верю всему. Я сделала два маленьких глотка и поняла, что нет, оно не идёт, не буду и меня намеренно спаивали. Тут начала кружиться голова и я вообще потеряла контроль. Говорила, что мне плохо, мне дали сигарету, со словами: „помогает“ и стало ещё хуже. Говорю, что мне очень плохо и меня послали на кровать. Это было ужасно больно, ужасно не приятно… Не думала, что мой первый раз будет таким… Но ведь, не знаю, понимаете или нет, такое состояние, когда понимаешь ситуацию, но не можешь ничего сделать… Вот так и было. И того я лишилась девственности с 16-летнем, а он, по словам других, многих уже перее*@л. От этого я перестала с ними общаться, точно решила, что пить не буду и курить тоже и не связываюсь с парнями. Но мне предлагали встречаться ещё парней 6 и я всем отказывала. Прошёл год и мне стукнуло 16. И мой парень выпускался из школы (11 класс), а ведь мы с ним даже не разговаривали, но тут он подошёл и попросил сделать с ним селфи. У меня пошли слёзы, я поняла, что люблю его и не хочу быть с кем-то другим, написала, что всё-таки хочу быть с ним (прошло 2 года), но он сказал, что нашёл девушку, её уважает и у них взаимно, а она меня младше (14) и она та еще потаскуха, и он явно меня послал… Не могу без него. Но и смогу ли я его вернуть? Что делать? Помогите…

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея - проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь - защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача - не дать вредоносным агентам прижиться.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника - отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания . Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки - это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

• Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
• Ребенку нужно восстанавливать баланс солей . Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Смекта», можно купить «Регидрон» или «Хумана-Электролит» . Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
• Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
• Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
• Активированный уголь - в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов - 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях - голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет - правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были . Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Каждая мама в процессе воспитания ребенка сталкивается с таким неприятным явлением, как понос, иначе - неконтролируемый жидкий стул, при котором процесс дефекации без возможности сдерживания позыва к испражнениям происходит более 5-6 раз в сутки. Общее число актов дефекации зависит от возраста малыша и причин, вызвавших в организме данный процесс.

Так ли безобиден понос у детей?

Что думает по этому поводу известный детский врач Комаровский? Понос у детей, по его мнению, на первый взгляд может показаться весьма безобидным явлением, так сказать, временным недоразумением.
Однако родителям не стоит заблуждаться по этому поводу, ведь провокатором тревожного состояния детского организма могут являться определенные проблемы со здоровьем. Поэтому маме с малышом обязательно требуется обратиться за консультацией к врачу, чтобы вместе с ним определить причины, вызвавшие понос у ребенка.

Комаровский – самый известный педиатр

Евгений Олегович Комаровский является врачом высшей категории, автором большого числа научных трудов и книг, ведущим собственной программы на телевидении, получившим большую квоту доверия миллионов родителей. С областью здравоохранения связан более четверти века. С 1983 года, после окончания Харьковского медицинского института, работал в областной инфекционной больнице. В 2000 году перешел в частный клинический центр в качестве ведущего консультанта педиатрического приема. С 2006 года прием больных ведет в собственной частной клинике.

Широкая родительская аудитория знакома с известным педиатром по телевизионному шоу «Школа доктора Комаровского», взявшему свой старт весной 2010 года на украинском телеканале «Интер». Также Евгений Олегович часто принимает участие в телепрограммах, посвященных медицинской тематике, и вызывает максимум доверия в вопросах, связанных с детским здоровьем.

Понос при грудном вскармливании

Как считает доктор Комаровский, понос у детей может быть спровоцирован грудным молоком, в которое с питанием матери попали вещества, раздражающие пищеварительные органы новорожденного. Еще только формирующийся желудок малыша не справляется с ними и сигнализирует о возникших проблемах поносом. Что делать маме? Выявить неблагоприятный продукт и отказаться от его употребления на некоторое время, а также придерживаться диеты, при которой грудное молоко будет нести малышу только пользу.

Может, причина поноса - в детских смесях?

Как еще объясняет причины ухудшения самочувствия у детей доктор Комаровский? Понос у детей может быть вызван индивидуальной непереносимостью продуктов, поступающих как с грудным молоком, так и во время прикорма. Замечено, что груднички, питающиеся молоком матери, расстройствами желудка страдают реже, чем ребятишки, растущие на искусственном вскармливании. Ведь часто провокаторами жидкого стула являются прикормочные смеси, которыми мама пытается разнообразить рацион малыша. Если у ребенка понос, что делать? Комаровский советует при первых признаках его проявления отказаться от смесей, спровоцировавших расстройство кишечника, и вернуться к более адаптированному питанию.

Причины обезвоживания организма

Перекармливание, воспалительные процессы в организме, инфекционные заболевания, патологии внутренних органов желудочно-кишечного тракта также являются провокаторами неконтролируемого опорожнения кишечника, считает доктор Комаровский. Понос у детей, даже самый обычный, может вызвать обезвоживание организма, обусловливающее появление анемии, потерю веса, снижение иммунитета и прочие негативные последствия.

Когда понос неопасен?

Понос у ребенка Комаровский считает нормальным явлением, если частый жидкий стул связан с изменением режима питания, происходящими физическими процессами в организме (к примеру, прорезыванием зубов), а также переживаниями малыша.
У совсем маленьких деток жидкий стул может наблюдаться на протяжении дня около 20 раз, что считается вполне допустимым. По достижении 3-летнего возраста стул обычно характеризуется кашицеобразной консистенцией, желтым или коричневым цветом и частотой испражнений от 1 до 3 раз в день.

Если жидкий стул у ребенка к 3 годам не прекратился и донимает его с прежней интенсивностью, следует в срочном порядке обращаться к педиатру, который для постановки правильного диагноза постарается максимально точно выявить причины болезни.

Доктора будет интересовать продолжительность расстройства кишечника, частота стула и мочеиспусканий, консистенция каловых масс, потеря веса, слезы во время дефекации, кровь и слизь в кале, а также сопутствующие признаки: рвота, сыпь, лихорадка, боль в животе. Также важна информация о посещении ребенком детских учреждений, болезнях среди членов семьи на момент обследования, источниках питьевой воды и пр.

Провокаторы поноса у старших детей

Понос у детей старшего возраста может быть вызван:

• некачественными или запрещенными продуктами;
• инфекционными поражениями и острыми воспалениями;
• недостатком пищевых ферментов;
• воспалительными процессами;
• глистными инвазиями;
• отравлением;
• хроническими болезнями органов пищеварения;
• острым лейкозом;
• применением антибиотиков, вызывающих расстройство кишечника и дисбактериоз;
• стрессами;
• сильным эмоциональным напряжением.

Что делать маме, если в течение некоторого времени наблюдается понос у ребенка без температуры? Комаровский по данному поводу говорит, что, скорее всего, имеет место нарушение функции пищеварения, и это может быть связано как с физиологическими, так и психологическими факторами. Изменение консистенции и цвета каловых масс, приобретение ими водянистости, присутствие примесей с кислым запахом могут наблюдаться на фоне расширения меню малыша.

Родителей часто волнует вопрос: «Если понос у ребенка, чем лечить?» Комаровский советует дать заболевшему малышу лекарство, замедляющее моторику кишечника («Лоперамид», разрешен к применению с 6 лет) и поддерживающее его микрофлору («Линекс»). Перед приемом лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом. В несложных случаях медицинский специалист вместо средств от поноса порекомендует обильное питье.

Понос и температура у ребенка

Комаровский своим пациентам поясняет, что иногда на фоне поноса может наблюдаться повышенная температура, которую родители грудничков часто связывают с прорезыванием у малыша первых зубов. Ведь для маленьких детей рост новых зубов является стрессом, на который организм малыша реагирует частым жидким стулом. Если родители уверены, что несварение кишечника связано именно с этой причиной, то они могут дать малышу лекарство, замедляющее перистальтику кишечника. Попутно рекомендуется применение скрепляющих продуктов: напитка из изюма или рисового отвара. Главное, чтобы эти средства подходили для возраста ребенка.

Опасность ротавирусной инфекции

Также неблагоприятные симптомы могут указывать на присутствие в организме ротавирусной инфекции, обнаруженной совсем недавно – в 1973 году. В переводе с латинского слово rota обозначает «колесо», так как вирус под микроскопом по форме отдаленно напоминает колесо.

Ротавирусная инфекция распространяется через продукты питания, а также контактно-бытовым путем. Независимо от условий проживания и степени соблюдения гигиены, ротавирусом болеют практически все дети. Самый высокий процент заражения такой инфекцией - среди малышей возрастной категории от 2 до 6 лет. При ротавирусе может проявляться рвота, понос у ребенка без температуры. Комаровский рекомендует обязательно посетить лечащего врача, сдать назначенные им анализы, на основе которых будет выявлен возбудитель заболевания. Руководствуясь точно поставленным диагнозом, педиатр сможет назначить эффективное лечение. Как правило, назначают противомикробные препараты («Энтерофурил»). Родителям не рекомендуется самостоятельно давать ребенку какие-либо медикаменты. Максимум из того, чем они могут помочь своему чаду, – давать пить много жидкости для прекращения обезвоживания организма, сорбенты (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полисорб»).
Для нормализации состояния ребенка рекомендуется применить средства, понижающие температуру («Парацетамол»), и обеспечить диетическое питание, подобранное лечащим врачом согласно возрасту ребенка и течению его заболевания.

Если понос сопровождается рвотой

Кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотными проявлениями, а также болями в области живота (определяемыми путем пальпации в эпигастральной зоне), указывают на возможное отравление либо присутствие в кишечнике вредоносных микробов, обусловливающих развитие вредоносных инфекций.
Проявление рвоты и поноса является своеобразной попыткой организма защититься и избавиться от патогенных микробов, разрушающих микрофлору. Реальным поводом для беспокойства считается неестественный цвет кала: зеленый указывает на бактериальную патологию, черный – на внутреннее кровотечение. Следует тревожиться при обнаружении в каловых массах кровянистых выделений либо большого количества слизи. Также очень опасна рвота без поноса у ребенка. Комаровский утверждает, что само по себе болезненное состояние не пройдет, поэтому ребенка следует в срочном порядке госпитализировать. Не допускается никакое самолечение: только консультация врача и применение назначенных препаратов.

Родителям в такие моменты требуется поить свое чадо большим количеством жидкости (можно давать «Регидрон») и не заставлять много есть, так как для ослабленного организма прием пищи в привычном объеме будет тяжелой нагрузкой. Через 8-12 часов, по окончании регидратационной терапии, направленной на восполнение жидкости в организме, можно постепенно вводить в рацион продукты, характеризующиеся легким усваиванием: рис, бананы, крекеры, подсушенный хлеб.

Когда необходима госпитализация?

Если проявление рвоты наблюдается на фоне других неблагоприятных симптомов, следует подумать о госпитализации ребенка, ведь лечить пищевое отравление следует только под наблюдением опытных врачей. Именно так советует поступать в сомнительных ситуациях доктор Комаровский. Рвота, понос у ребенка вызывают потерю огромного количества жидкости, что влечет за собой обезвоживание организма в течение 2 дней. Восполнить ее потери достаточно сложно, ведь малыш в такой период отказывается от воды и пищи по причине плохого самочувствия. Наиболее опасным считается проявление такой симптоматики у детей в возрасте до 1 года. Медики сначала проводят очищение желудка посредством его промывания, после чего применяют симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния больного ребенка. В процессе такого лечения врачи должны суметь определить причину болезни и назначить соответствующие лекарственные препараты.

Что делать родителям? Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту для проведения лечебных мероприятий, направленных на восполнение электролитного состава крови и пополнение запасов жидкости.

В нашей стране сложно найти человека, который бы никогда не слышал о таком враче-педиатре, как Евгений Олегович Комаровский. Широкой аудитории он стал известен по передаче Школа доктора Комаровского, первый эфир которой состоялся в далеком 2010 году. Каждый выпуск данной передачи посвящен одному детскому заболеванию, причем рассказывает доктор о нем настолько простым и понятным языком, что благодаря этому завоевал сотни тысяч поклонников на всем постсоветском пространстве.

Евгений Олегович закончил Харьковский медицинский институт, а его педиатрическая практика началась в 1983 году в областной харьковской детской инфекционной больнице, в которой он проработал вплоть до 2000 года. Затем последовал переход в частную клинику, а впоследствии - открытие собственного центра «Клиником».

Помимо «Школы доктора Комаровского» Евгений Олегович является автором многочисленных книг, которые стали бестселлерами, а также научных трудов и статей по педиатрии. Кроме того его нередко приглашают в различные телевизионные передачи медицинского характера в качестве консультанта.

Чем опасен понос для ребенка?

Для детей диарея представляет огромную опасность. Если понос не прекращается на протяжении недели то, это может вызвать полное обезвоживание организма ребёнка. В случае длительной диареи, случается неуправляемый выброс жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта. В связи с этим, происходит нарушение процесса абсорбирования жидкости и других веществ в организме.

При обильных и частых поносах, дети теряют огромное количество жидкости. Как следствие, активность клеток и межклеточных веществ в организме ребёнка значительно уменьшается, а кровь густеет. Доктор Евгений Олегович Комаровский определил три стадии обезвоживания организма ребенка при диарее. На первой стадии дети реже справляют малую нужду. Во рту у малыша проявляется сухость, а при плаче отсутствуют слёзы. При следующей степени дегидратации дети становятся вялыми, апатичными и сонными. Активность ребенка значительно снижается, кожные покровы пересыхают и теряют упругость. Более того возникает западание глаз. Для третьей стадии обезвоживания характерным является сильный отёк конечностей. Ребенок отказывается от приема жидкостей, проявляет беспокойство и капризничает. Кожные покровы приобретают мраморный оттенок, а также возникают непроизвольные судорожные сокращения мышц. У новорожденных понос может возникать в связи с кормлением сухими смесями. Ученые доказали, что у младенцев, которых кормят грудным материнским молоком, намного реже проявляются признаки аллергии и диареи.

Лечение расстройства желудочно-кишечного тракта не рекомендуется откладывать, потому что это способно нанести вред ребенку. Самолечение также может значительно навредить.

Причины поноса, диареи по Комаровскому

Частота проявления признаков диареи у ребенка, прежде всего, обусловлена его возрастом. Для младенца, пребывающего на грудном вскармливании, как определяет педиатр Комаровский, цвет и густота испражнений не столь важны. Значение имеет общее состояние новорожденного и его состояние здоровья. Для малыша возрастом меньше месяца, жидкие испражнения – это нормальное явление. А частота жидкого стула может достигать десяти раз в сутки, а иногда и более. Родителям не нужно переживать из-за этого, в случае, если грудничок имеет нормальное самочувствие и настроение.

С возрастом частота и обильность стула у детей изменяется. Ближе к году ребенок испражняется не так часто. Это объясняется тем, что пищеварительные органы у грудничков сформированы не до конца. Ферменты пищеварения, которые способствуют усваиванию еды в организме младенца, еще не могут справляться со всей пищей. В связи с этим, любые продукты питания способны вызвать диарею. Данные признаки обязательно нужно принять во внимание родителям малышей при изменении рациона. Вероятное возникновение поноса не должно вызывать беспокойство у родителей.

Доктор Е. О. Комаровский определил еще одну причину диареи у детей – кишечную инфекцию. Данный недуг встречается у детей почти так же часто, как и острая респираторная вирусная инфекция. Кишечные инфекции могут иметь вирусный или бактериальный характер. Чаще всего причиной заболевания является ротавирусная инфекция, которой болеет очень много детей по всему миру. В свою очередь, если вовремя и профессионально диагностировать данную инфекцию, проблема успешно устраняется.

Безусловно, не только эта инфекция вызывает понос у ребенка. Вполне вероятным является передача вируса от зараженного человека либо из-за плохо приготовленной еды, что свойственно в случае сальмонеллеза.

У младенцев причиной диареи может служить состояние высокого психологического напряжения, спровоцированное, к примеру, формированием и ростом зубов. Далеко не всегда именно это является причиной поноса у ребенка, так как прорезывание зубов является индивидуальным процессом и имеет совершенно разные симптомы (повышенная температура или ее отсутствие).

Не стоит забывать и про дисбактериоз, который также приводит к расстройству желудка. Кроме этого, может возникнуть затруднительное переваривание и усваивание продуктов питания. Наиболее ужасные причины появления поноса – это кишечные отравления. Подобные болезни, как правило, появляются в связи с употреблением испорченной пищи. Инфекции кишечника, помимо поноса, могут стать причиной лихорадки, тошноты, вялости, головокружений и рефлекторного извержения содержимого желудка.

Доктор Комаровский: как лечить расстройство стула у ребенка

Диарея, понос в детском возрасте - это довольно распространенное явление, так как защитные функции кишечника у малышей еще недостаточно развиты. Она представляет собой частые позывы к походу в туалет, которые ребенок не в состоянии сдерживать. Частота актов дефекации индивидуальна и зависит от таких факторов, как возраст малыша и типа его вскармливания (естественное, смешанное или искусственное). Однако в среднем их количество составляет не менее 5-6 раз в течение суток.

Так как понос у детей не является непосредственным заболеванием, а всего лишь симптомом какого-либо недуга, то борьбу с ним следует вести посредством воздействия на сам недуг. Кроме того, очень опасным считается последствие диареи для ребенка - обезвоживание организма, которое приводит к нарушению работы всех органов и систем, а в тяжелых случаях и к летальному исходу.

До начала лечения диареи, как у взрослого, так и у ребенка, необходимо установить причину, которая привела к его появлению. Ведь зачастую мы недооцениваем всю серьезность ситуации и за, на первый взгляд, безобидным расстройством стула может скрываться серьезная проблема. Первым делом при появлении поноса у ребенка следует обратиться за медицинской помощью и промедление здесь неуместно. Не стоит проводить эксперименты со здоровьем малыша и заниматься самолечением - такой подход несет неоправданно высокий риск развития осложнений, а порой и смертельную опасность.

Причинами расстройства стула, появления поноса (частого жидкого стула, диареи), как правило, являются:

1 бактериальные или вирусные инфекционные заболевания кишечника;

2 отравление пищевыми продуктами;

4 почечная недостаточность;

5 заболевания печени;

6 дисбактериоз;

7 заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

8 воспалительные процессы в пищеварительной системе.

Что касается малышей на грудном вскармливании, то расстройство стула у них в виде поноса нередко провоцирует введение прикорма. Еще одной частой причиной возникновения диареи является переедание, а также употребление в пищу несовместимых продуктов питания. Понос у ребенка не только сигнализирует о наличии недуга в организме, еще он подразумевает проведение адекватной терапии для устранения признаков дегидратации.

Доктор Комаровский: диарея у ребенка, не сопровождающаяся повышением температуры тела

Термин понос подразумевает собой учащение актов дефекации с выделением жидких испражнений. Кроме того каловые массы при этом могут содержать некоторые примеси, например, кровь и слизь, а также иметь неприятный запах и нехарактерный цвет. Причинами расстройства пищеварения без повышения температуры тела могут быть физиологические, так и психологические моменты.

Следует отметить, что по мере взросления ребенка консистенция и цвет его каловых масс меняется. И это вполне естественный процесс. Нередко понос у малыша является ответной реакцией на введение незнакомых продуктов питания в его рацион. Насторожить внимательного родителя должны такие факторы: неприятный гнилостный или кислый запах, изменение цвета кала на зеленый или черный, большое количество коричневой слизи.

Кроме того следует учитывать возраст ребенка. Так, для новорожденных малышей частый жидкий стул в виде поноса является нормой, это не должно становиться поводом для паники. У детей младше трех месяцев каловые массы зачастую имеют кашицеобразную консистенцию и белый либо желтоватый цвет, а акты дефекации происходят по три и более раза за день. Если же у родителей возникают сомнения относительно частоты и характера испражнений, то следует обратиться к лечащему врачу для полной диагностики и назначения лечения при необходимости. Нередко причинами поноса у малышей становятся такие неопасные факторы, как изменения рациона питания, повышенное волнение или прорезывание зубов. Однако его последствия в виде обезвоживания организма ребенка следует устранять в обязательном порядке. Помимо дегидратации существуют и другие тяжелые осложнения, например, понижение гемоглобина в крови, резкое снижение веса, ослабление иммунитета и прочие. Своевременное обращение в больницу поможет избежать таких осложнений, а также быстрее восстановить хорошее самочувствие ребенка.

Доктор Комаровский: диарея с повышением температуры тела

Понос, диарея, в сочетании с высокой температурой тела несомненно должен насторожить родителей. Списать данные симптомы на прорезывание зубов или переедание не получится, с большой вероятностью это свидетельствует о попадании вирусной инфекции в организм малыша. Например, ротавирус, сальмонеллез, дизентерия и прочие. В этом случае родители должны первым делом обратиться в медицинское учреждение для назначения лечения. Помимо аптечных препаратов, поддерживать стабильное состояние малыша необходимо с помощью соблюдения щадящей диеты и налаживания питьевого режима. Рацион питания подбирается при этом в соответствии с возрастом ребенка и тяжести заболевания, но однозначно перекармливать ребенка не стоит.

Доктор Комаровский: рвота в сочетании с диареей

Подобное сочетание симптомов - явление довольно частое. Нередко к поносу также присоединяются болезненные ощущения в области живота. Причиной боли в животе у ребенка и диареи, как правило, являются пищевые отравления и наличие в кишечнике патогенных микроорганизмов.

В данном случае организм ребенка как бы самоочищается от болезнетворных микробов посредством появления рвотного рефлекса и расстройства стула. Однако последствия такого очищения в виде сильного поноса и обезвоживания организма являются довольно опасными, кроме того в детском возрасте оно развивается стремительно, а если еще ребенок отказывается от питья, то без госпитализации тут никак не обойтись. В условиях стационарного лечения малышу не только подберут необходимую медикаментозную терапию, но и восполнят потери жидкости с помощью внутривенного вливания изотонического раствора.

Доктор Комаровский: рвота, диарея и повышение температуры тела у ребенка

Сочетание всех этих симптомов крайне опасно. В случаях настолько тяжелого пищевого отравления бывает очень сложно предсказать, как будет протекать заболевание и чем все может закончиться. Поэтому единственным правильным решением родителей в данном случае будет безотлагательный вызов скорой помощи ребенку с последующей его госпитализацией. Только в больнице малышу смогут поставить точный диагноз и проведут необходимые мероприятия, включающие в себя промывание желудка, а также весь необходимый комплекс первой помощи при пищевом отравлении.

Доктор Комаровский: понос, как реакция на прорезывание зубов

Многие родители уверены, что диарея у ребенка всегда сопровождает прорезывание зубов, однако это ошибочное мнение. У каждого ребенка этот процесс проходит индивидуально - у некоторых абсолютно незаметно, другие же получают весь комплекс симптомов, заставляющих родителей волноваться и приносящий бессонные ночи. Основными признаками скорого появления зубов, как правило, считаются заложенность носа, повышение температуры тела и жидкий стул. Однако многие педиатры не связывают появление поноса и температуры с прорезыванием зубов. Это скорее связано с ослаблением иммунных сил организма в такой период и повышенным риском подхватить любое инфекционное заболевание.

Доктор Комаровский: диарея у ребенка, способы лечения

Главная ошибка родителей при лечении поноса - применение препаратов группы антибиотиков. Это абсолютно нецелесообразно, лучше обойтись лекарственными средствами, способными нормализовать сократительные функции кишечника, а также поддерживать его микрофлору. Кроме того не стоит заниматься самолечением или полагаться на опыт родных и знакомых, только специалист с медицинским образованием может назначать те или иные препараты. Нередко бывает и так, что врач посоветует не проводить медикаментозную терапию, а ограничиться налаживанием обильного питьевого режима.

Как оказать первую помощь ребенку при поносе, до прихода врача?

Первоначальные меры родители могут принять без помощи врача, в случае если доктор не может осмотреть больного на протяжении нескольких часов после начала диареи.

Основная цель для взрослых – остановить непрерывающуюся диарею и наиболее эффективно прервать процесс обезвоживания организма.

В случае поноса у новорожденного, следуйте данной инструкции:

1 Предложите малышу материнское молоко либо детскую смесь. Делайте это как можно чаще, в случае, если младенец не отвергает еду;

2 Поите грудничка специальными жидкостями для возобновления солевого и водного баланса в организме (их можно купить в аптеке), объемом 60 мл либо 120 мл после приёма пищи;

3 Поите младенца до тех пор, пока он не утолит жажду.

В случае детей старше 1 года, необходимо:

1 Внести изменения в рацион так, чтоб ребёнок употреблял в пищу диетическое мясо, овощи и фрукты, разнообразные кисломолочные продукты;

2 Давать ребёнку жидкий раствор для восстановления нормы воды в организме по 120 мл после приступов диареи и/или рефлекторного извержения содержимого желудка;

3 Поить необходимым количеством воды.

Основное лечение, назначенное врачом, обычно состоит из приёма медицинских препаратов. Стоит помнить, что какие-либо медицинские вещества могут быть назначены лишь в случае обнаружения кишечной инфекции в организме малыша.

При правильной диагностике и дальнейшем лечении, симптомы недуга исчезают на протяжении трёх или четырёх дней. Не стоит самостоятельно применять антибиотики или сильнодействующие препараты, так как это может ухудшить состояние ребенка и вызвать опасность для его жизни. Оптимальным является обращение к педиатру при появлении признаков поноса и обезвоживания организма. Самолечение неуместно для детского организма.

Часто молодые родители теряются, когда появляется рвота и начинается понос у ребёнка. Комаровский Е.О. объясняет причины возникновения столь неприятного явления у малышей.

Евгений Олегович Комаровский - врач-педиатр, проживающий в Харькове. Он много лет проработал в здравоохранении Украины. Специалист высшей категории, продолжительное время лечивший в Харьковской детской инфекционной областной Больнице маленьких пациентов. Автор большого количества книг и статей.

Причины поноса у детей

Для младенцев, которые находятся на грудном вскармливании, многоразовый жидкий стул (понос), рвота (срыгивание) в течение суток - это норма. Дети до года еще не могут контролировать свои действия.

Количество выделений жидкого кала зависит от многих причин:

• возраст малыша;
• тип вскармливания (грудное или искусственное);
• вид питания (при искусственном вскармливании).

Диарея - состояние, когда испражнения свободно заполняют любую емкостную форму.

Понос - идущий самопроизвольно жидкий стул, провоцирующий временный дискомфорт.

Прежде чем начинать лечение, необходимо выявить причину рвоты и поноса, так как нужно определить способы лечения и какие лекарственные средства необходимо будет применять, понадобится госпитализация или нет.

Причиной могут быть:

• инвазии глистов;
• гастроэнтерит;
• болезнь печени;
• вирусная инфекция;
• эмоциональное перевозбуждение;
• переедание при первых прикормах;
• прорезывание первых зубов.

При поносе каловые массы меняются в цвете, становятся водянистыми и имеют запах брожения.

Доктор Комаровский говорит, что у грудничков жидкий стул до 20 раз в сутки не является причиной для беспокойства.

И к медикам следует обращаться только при несоответствии частоты испражнений или при изменении в поведении ребёнка. Если у малыша «вялость» в поведении, он отказывается от приёма пищи, у него сильная рвота - это уже не просто небольшая проблема и дискомфорт. Если понос длится более суток, то он может указывать на сбои в работе организма. Может наступить обезвоживание, поэтому показать ребенка врачу необходимо. Доктор предпримет меры, направленные на обезвреживание микробов и окажет помощь в восстановлении водного баланса.

Принятие самостоятельных решений может губительно сказаться на младенце.

Жидкий стул с высокой температурой может быть у грудничков не один раз за год при прорезывании зубов.

Комаровский Е. О. считает, что отягощение поноса высокой температурой и рвотой говорит о присутствии у ребенка инфекции. Она может быть как кишечного, так и ротавирусного характера.

1. Соблюдать строгую диету.
2. Не перекармливать.
3. Дать жаропонижающие препараты.
4. Не ограничивать в питье.
5. Показать специалисту, так как мало вероятности, что при прорезывании зубов у ребенка до года будет длительный жидкий стул и температура.

Если у ребенка в возрасте до года, кроме ненормированных испражнений (диареи) и температуры, есть рвота и он жалуется на боли в животе, то это может быть не реакцией на появление зубов, а отравлением или проявлением инфекции. Доктор Комаровский советует при этих проявлениях вызвать опытных специалистов и доверить лечение им. Данные симптомы могут говорить о пищевом отравлении и о попытке организма избавиться от микробов. Но тошнота и диарея могут обезводить организм ребенка за пару дней. А есть и пить во время болезни он не хочет. В больнице предпримут все необходимые меры для устранения обезвоживания.

Нужно помнить, что чем старше становится малыш, тем более разнообразным становится его меню. Физиологические выделения изменяются с более светлого цвета на более тёмный оттенок. Ненормальными нужно считать испражнения зеленого или черного цвета, имеющие кислый запах или коричневую слизь. Что делать в этом случае? В первую очередь нужно сразу решить, не является ли это следствием появления зубов. Во-вторых, исключить изменения в кормлении и нервные потрясения ребенка. И если изменения каловой массы и рвота не прошли, то необходимо обратиться к педиатру.

Прорезывание зубов

Если у грудничка началось прорезывание зубов, доктор Комаровский советует обратить внимание на следующее:

• повышение температуры тела;
• насморк;
• усиленное выделение слюны;
• возможен понос;
• небольшая рвота.

Что делать родителям в этой ситуации:

1. Обратиться к педиатру для осмотра ребенка.
2. Постараться давать обильное питье.
3. Дать препарат, замедляющий моторику кишечника.

Во время прорезывания зубов у детей до года сильно ослабляется иммунная система.

Ребенок может легко инфицироваться. Поэтому необходимо внимательно следить за ним в этот столь важный период жизни. И не бояться при необходимости консультироваться со специалистом.

В возрасте 10 - 11 лет в организме ребёнка начинаются существенные физиологические и психологические изменения, которые необходимо учитывать при общении с ребёнком и родителям и учителям.
Бурная работа желез внутренней секреции вызывает процессы полового созревания, что сказывается на работе всего организма.
Рост костей и кровеносных сосудов не всегда соответствует росту сердечных мышц, поэтому в этом возрасте медики часто фиксируют шумы в сердце ребёнка. Гормональная перестройка организма влияет на снижение памяти, интеллектуальных способностей ребёнка. Работа желез внутренней секреции повышает возбудимость нервной системы: процессы возбуждения преобладают над процессами торможения. Взрослые фиксируют повышенную раздражительность, вспыльчивость, чрезмерную обидчивость, резкость в проявлении эмоций у детей этого возраста.
Резко усиливается негативные эмоциональные проявления в домашнем поведении детей 10-12 лет, особенно 11 лет. На 11 год жизни приходится пик эмоциональной нестабильности. Поведение, похоже, распадается на куски. По отношению к родителям, особенно к матери, ребёнок ведёт себя грубо и вызывающе. В выражении эмоций одиннадцатилетние впадают в крайности. Тревоги и страхи у этих с виду наглых мальчиков и девочек довольно сильны и могут стать источником внутреннего чувства несчастливости.

Вне семьи, особенно в семьях своих друзей, эти дети могут выглядеть совсем иначе -дружелюбными, благовоспитанными и жизнерадостными. В школе отмечается наибольшая неровность в усердии и успешности, самый низкий уровень внимательности, чрезвычайная непоседливость, отвлекаемость, забывчивость, взрывчатость и уход в фантазии, «сны наяву». Не случайно учителя, работающие с этой возрастной группой, зачастую чувствуют себя укротителями или служителями зверинца.

Ребёнок в этом возрасте испытывает тщательно скрываемую от взрослых, но очень сильную потребность в одобрении и поддержке. В этом возрасте психологи отмечают наиболее низкую самооценку детей, нередкое неприятие самих себя, низкая ценность самих себя для себя.

Если в начальной школе ведущей для ребёнка деятельностью было учение, и всё, что касалось школьных дел было в центре интересов ребёнка, то теперь ситуация постепенно меняется. До этого возраста ребёнок связывал оценку себя со своей учёбой. Хорошо учится - значит хороший. Одноклассники также оценивали его по успехам в учении.

Теперь всё будет зависеть не от того, как он учится, а от того, какими способами сумеет утвердиться среди сверстников. Ребёнок начинает борьбу за свой личностный статус в классе, во дворе. Ведущей деятельностью становится общение. Поэтому, после уроков у него находятся какие-то дела с друзьями, вечером его не загнать домой. Он кому-то звонит, куда-то пропадает и не считает нужным ставить в известность родителей о своих делах. «Как дела в школе» - «Хорошо», «Ты куда уходишь?» - «Мама, отстань, я с ребятами».

Ребенок начинает проверять границы дозволенного. И порой эти границы расширяются до статей уголовного кодекса. Поэтому, "отстань, мама", должно родителями анализироваться. И не стоит успокаиваться, что Ваш сын или дочь дружит с "хорошими" ребятами, которые плохому не научат.

Дело в том, что на ребят, которые хорошо себя ведут и прилежно учатся, рано усвоив науку конформизма, взрослые быстро перестаю обращать внимание. А что у него в душе? Какие ценности он выбирает, какие убеждения присваивает? Под влиянием каких эмоциональных переживаний ценности культуры становятся фактами сознания? Все это скрыто от взгляда взрослых. Поэтому, они искренне недоумевают, как это благополучные девочки из хороших семей зверски избили свою одноклассницу?

Те ребята, которые хорошо учатся «заучки», уже не пользуются уважением сверстников. Идёт перераспределение ролей: «лидер», «не то, ни сё», «козёл отпущения». Каждый должен самоутвердиться заново.

Основным психологическим противоречием этого возраста является одновременное стремление быть как все, иметь то, что есть у других, носить то, что носят ровесники, и потребность выделиться, быть замеченным, признанным. Мнение других ребят о нём является мотивом для работы над собой. Всё это сопровождается ещё не сформированным чувством вкуса и меры. Мальчики утверждают себя за счёт дружбы со старшими по возрасту ребятами, жаргона, курения, вызывающего внешнего вида, грубости или паясничества, дурашества, услужливости более сильному.

Повышенная требовательность нормативного поведения может привести к инцидентам. Взрослый - уже не авторитет. Поступки взрослого анализируются с точки зрения морали референтной (значимой) для ребёнка группы. Из всех ценностей, ранее навязываемых ребёнку взрослым, он теперь начинает выбирать свои собственные. И эти, собственные, пусть пока ещё размытые ценности, ребёнок начинает отстаивать. Он пререкается со взрослыми, возражает родителям, может затеять бессмысленный, с точки зрения взрослого, спор. Дети этого возраста не особенно склонны к сотрудничеству со взрослыми.

Среднее звено школы встречает ребёнка многообразием требований, оценок, ярлыков. То, за что хвалит один учитель, может порицать другой. Да и вообще, мнение учителей и родителей постепенно уходят на задний план. Ребенок вступает на «ничейную землю" (термин Г. Цукерман) в возрастной психологии.

Период самоутверждения проходит у всех по-разному. Упрямство, настаивание на своём, пусть даже ошибочном мнении, совершение поступков, прямо противоположных требованиям взрослого - всё это имеет один смысл: ощутить собственное существование, испытать собственную независимость, познать свои возможности, их силу и пределы, утвердить своё жизненное авторство - субъективность. Из многообразия моральных требований и норм общества подросток выбирает те, которые впоследствии станут основой его личности - системой личностных смыслов.

Следует учитывать подготовленность сознания современных детей просмотром телесериалов и чтением любовных романов к возможности переживания сильных чувств по отношению к противоположному полу. В то же время, полярное расслоение интересов наблюдается у девочек сильнее, чем у мальчиков. Среди детей этого возраста невооружённым взглядом можно увидеть девочек, ещё ощущающих себя детьми, и девочек - девушек, чьи интересы уже давно вне сферы учебной деятельности. Разница между физическим и психологическим возрастом огромна. В 5-6 классе разрыв в психофизическом возрасте между девочками с ранним половым развитием и мальчиками с поздним развитием нередко достигает 6 лет. Образ ровесников, как равных, оказывается несостоятельным. Девочки ищут общения с более старшими мальчиками.

Человек в этом возрасте активно экспериментирует с самим собой. Он проверяет собственные способности в разных сферах: в общении, в любой деятельности. Проверяет свою храбрость, привлекательность, силу воли. Это бурное и весьма рискованное экспериментирование. Ребёнок поглощён постоянной оценкой самого себя. Он впервые начинает задумываться над тем, какие качества его характера помогают или мешают ему в жизни, старается исправлять себя, не имея порой для этого необходимых знаний и умений.

Его начинает интересовать психология. Личностные структуры ребёнка кристаллизуются, и многое социальные и личностные характеристики дают основания для надёжных прогнозов на 4 - 6 лет вперёд.

Задачами развития личности в этот период является успешная социализация в среде сверстников, ощущение себя полноправным членом референтной группы.
Успешным можно считать то воспитание, которое даст ребёнку средства этой социализации, поможет выделить эффективные для общения стороны растущей личности и поможет скорректировать недостатки, ведущие к межличностным противоречиям.

В противном случае, неудачное самоутверждение ребёнка спровоцирует развитие одного из следующих типов характера:
жестокий, сильный, агрессивный (утверждался жестокостью в ответ на жестокость: «все люди - гады!»;
жестокий, сильный, циничный (утверждался на бессердечном использовании человеческих слабостей: «люди - мусор», «на дураках воду возят»);
слабый, лицемерный, подлый (утверждался за счёт подлости, лживости, лицемерия, интриг: линия поведения строится в зависимости от обстоятельств и характера партнёра, сильному уступает сразу, со слабым нагл и жесток);
слабый, потерявший достоинство («шестёрка»). Вынужден искать покровителя и приспосабливаться под него. Способен на любое преступление, лишь бы не вызвать гнев «хозяина». Утрачены представления о нравственном и безнравственном.

В этом возрасте поведение ребёнка определяется двумя ведущими потребностями:
1. Потребность в общении, которая проявляется в неделовом общении на уроках, дети долго не расходятся после школы, пишут друг другу записки, ведут дневники друзей, заполняют всевозможные анкеты.
2. Потребность в самоутверждении, которая проявляется в выборе одежды, украшений, причёски, наличии поклонников у девочек, видеотехники, компьютера, престижных игр у мальчиков.

Поэтому родителям очень важно суметь в этом возрасте перестроить свои отношения от отношений авторитета - послушания, к отношениям партнерства с ребёнком. Иначе семью ждут бои и нарастание враждебности. Со стороны взрослых нужна чуткость и предупредительность в своих действиях.

Наиболее благополучно будут чувствовать себя дети этого возраста в тех семьях, где ребёнок избавлен от удушающей родительской любви, в отношениях между родственниками присутствует тепло и понимание в сочетании с ясными, совместно вырабатываемыми правилами поведения и достаточно строгим, но не догматичным контролем за их выполнением. Родители могут оставить за собой право контролировать выбор образования и внешкольных занятий ребёнка, но пусть сверстники определяют стиль одежды и отдыха, эстетические пристрастия. Наибольшую зависимость от сверстниковой компании обнаруживают те ребята, чьи родители либо излишне авторитарны, либо слишком снисходительны.

СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ:
Если вы хотите остаться друзьями с вашими детьми, не потерять их доверие в этот непростой период их жизни, выполняйте следующие заповеди семейного воспитания:
1. Любовь долготерпива. Как часто мы говорим: «Сколько же можно терпеть дурной характер моего ребёнка?» Ответ: «Беспредельно».
2. Приходите на помощь детям в трудных для них жизненных ситуациях. Но помогая, не ругайте обидчиков, а помогите ребёнку разобраться, почему он оказался в такой ситуации.
3. Не завидуйте тем родителям, у кого дети, на ваш взгляд, лучше, чем ваш ребёнок. Зависть рождает агрессию по отношению к вашему ребёнку. Бог подарил вам такого ребёнка, принимаете этот дар с благодарностью.
4. Не укоряйте ребёнка тем, что вы очень много для него делаете. Это оскорбляет. Часто на ваши напоминаниях о своих вложениях в ребёнка дети отвечают: «А кто тебя просил?»
5. Не лишайте ребёнка свободы выбора. Пусть сам решает, что носить и с кем дружить. Все запреты объясняйте, мотивируйте ребёнка думать не только о своих желаниях, но и о ваших.
6. Не ставьте себя выше своих детей. Избегайте в общении с ребёнком высокомерия и чванства.!
7. У ребёнка есть не только обязанности, но и права. Он иметь право не слышать оскорблений и унижений со стороны родителей, имеет право выражать свое мнение и быть услышанным.
8. Не раздражайтесь. Не снимайте своё раздражение на ребёнке. Когда мы выходим из себя, то теряем контроль над собой и теряем всё. Раздражительность - самый страшный враг семейного воспитания.
9. Умейте прощать и забывать. Не стоит корить ребёнка за те ошибки, которые он совершает. Развитие - драма, и наша задача не усугублять эту драму, а помочь пережить с наименьшими травмами для психики.

И помните притчу о безусловной любви:
Мать качает младенца в колыбели и поёт: «Я люблю тебя, мой малыш». Через несколько лет ребёнок шалит и капризничает, а мать повторяет: «Я люблю тебя, мой малыш». Сын вырос, выкрасил волосы в оранжевый цвет, начал курить, а мать по-прежнему ему твердит: «Я люблю тебя, сынок». И вот взрослый сын у постели умирающей матери, обливаясь слезами, шепчет: «Я люблю тебя мама. Только ты умела любить меня любым и всегда понимала. Как я буду жить без тебя, мама?»

Каждая девушка сама решает, когда ей стать взрослой, то есть начать встречаться с мальчиками, вести половую жизнь. Однако задумываться о беременности в 13 лет стоит только с одной стороны ― что сделать, чтобы этого не произошло. Ваш организм еще не окреп, да и времени и средств для содержания малыша в этом возрасте, как правило, нет. Поэтому ситуация, когда ребенок родил ребенка, не самая благоприятная для любой девушки.

Презерватив ― надежная защита

Если вам 13 лет, а менструация все еще не наступила, не стоит считать ее отсутствие гарантией безопасного секса. Менструальный цикл начнется у вас не во время первого кровотечения, поскольку первая овуляция произойдет несколькими неделями раньше. Таким образом, вы можете зачать ребенка, не зная, что ваш организм к этом уже «готов».

К сожалению, на практике немногие девушки готовы обсуждать начало половой жизни с гинекологом. Если вы не можете решиться на беседу с врачом, запомните несколько простых правил: старайтесь вести половую жизнь только с проверенным партнером, которому можно доверять. Всегда используйте средства контрацепции. Одно из самых доступных средств – презервативы. Они продаются в любой аптеке. Не стоит смущаться аптекаря, покупая презерватив. Помните, что ваша защита – это защита вашего здоровья и возможность вести половую жизнь без риска забеременеть.

Нет секса – нет беременности

Самый проверенный и надежный способ в 13 лет ― это не начинать половую жизнь. Нежелательная беременность может наступить даже в случае постоянного предохранения, поэтому на сто процентов обезопасить вас может только отказ от секса. Если вам 13 лет, и единственное, что мешает вам начать половую жизнь – страх забеременеть, лучше отложить этот серьезный шаг на более зрелый возраст. Следует помнить, что в данный момент в вашей жизни есть еще много интересных моментов: спорт, учеба, танцы, дискотеки и прочее. Время вступать во взрослый период обязательно придет немного позже, поэтому лучше не стоит торопить события.