» » Повышенные эритроциты в моче (гематурия) у беременной. Почему во время беременности в моче появляются эритроциты, опасно ли это? 20 недель беременности низкие эритроциты

Повышенные эритроциты в моче (гематурия) у беременной. Почему во время беременности в моче появляются эритроциты, опасно ли это? 20 недель беременности низкие эритроциты

Эритроциты – это красные клетки крови, переносящие кислород, и выводящие углекислый газ из клеток и тканей. Снижение показателя эритроцитов приводит к кислородному голоданию, которое негативно отражается на жизнедеятельности всего организма. При беременности подобные состояния особенно опасны высокой вероятностью ее прерывания и патологиями в развитии плода , а значит, своевременное обнаружение проблемы и правильные меры для нормализации уровня эритроцитов максимально снизят потенциальные риски.

при беременности – достаточно распространенное состояние, которому подвержены до 40% всех женщин в данный период. Основной его причиной является увеличение количества жидкости в организме беременной за счет ее задержки, что делает кровь разбавленной. При этом уровень может опускаться до 3 млн. мкл, что является нормой. Но падение показателя ниже данного показателя под влиянием других факторов способно нанести значительный вред матери и плоду.

Снижение эритроцитов может свидетельствовать о развитии малокровия, хотя, в отличие от падения гемоглобина, это не относится к обязательным признакам анемии. Конкретную разновидность анемии определяют другие показатели, для чего назначают дополнительные анализы. Так, дефицит железа в крови понижает уровень гемоглобина, что особенно опасно при первом триместре, когда начинают формироваться внутренние органы ребенка.

Пониженные эритроциты на позднем сроке ведут к гипоксии плода.

Показатели нормы

Общий объем эритроцитов в крови определяют при общем, или общеклиническом , который носит название гематокритичной величины. Он отражает соотношение объема плазмы ко всем форменным элементам (различным кровяным клеткам), выраженное в процентах или единицах на 1 л. При анализе измеряют также реакцию оседания эритроцитов под воздействием силы тяжести без свертывания (СОЭ), который измеряется в мм плазмы, что отслаивается за 1 ч.

  1. Слабость, вялость, сонное состояние.
  2. Влажные и холодные кожные покровы.
  3. Сниженное АД.
  4. Хроническая усталость.
  5. Бледность слизистых и кожи.
  6. Заторможенность действий.
  7. При длительно сниженном показателе – обмороки.

Опасность и последствия

Пониженные эритроциты в I триместре беременности не являются патологией, и в корректировке не нуждаются, так как во избежание нарушения циркуляции крови в этот период, она должна быть разжиженной. Но при возникновении анемии, вызванной падением числа эритроцитов, нужно соответствующее лечение, иначе могут возникнуть следующие серьезные осложнения :

  1. Преждевременные роды.
  2. Значительные наружные кровоизлияния.
  3. Слабая родовая деятельность.
  4. Смерть новорожденного в первые сутки.

Эритроциты – кровяные тельца красного цвета, представляющие собой двояковогнутый диск, наполненный , белком и липидами.

Основная функция, которую выполняют эритроциты в организме – перемещение кислорода от органов дыхания к тканям и диоксида углерода от тканей к легким.

Вырабатываются кровяные тельца костным мозгом. Живут на протяжении трех месяцев. Погибают в селезенке.

Число эритроцитов в крови человека непостоянно, оно колеблется в зависимости от физической активности, перенесенных стрессов, питьевого и температурного режима и других факторов, так называемых, физиологических причин роста уровня . Однако такие колебания некритичны, кратковременны и легко переносятся человеком.

В норме количество кровяных телец составляет (в единицах на 1 л крови):

  • мужской организм – 4-5,1×1012
  • женский организм – 3,7-4,7×1012

Количество эритроцитов у детей в зависимости от возрастного фактора также меняется и составляет (в единицах на 1 л крови):

  • для новорожденных – 4,3-7,6х1012;
  • для одномесячных –3,8-5,6×1012;
  • от шести месяцев до одного года – 3,6-4,9×1012;
  • от одного года до 13 лет – 3,5-4,7×1012.

Рост числа красных форменных элементов в крови человека называется эритроцитозом и сигнализирует о нарушениях в организме.

На возрастание уровня эритроцитов в крови влияют следующие факторы:

  • Патологические процессы в организме (болезнь Вакеза или эритремия)
  • Заболевание дыхательной системы (бронхит, пневмония, астма)
  • Острые инфекционные болезни, приводящие к закупорке дыхательных путей и обезвоживанию (дифтерия, рвота)
  • Патология или
  • Длительный недостаток кислорода (пребывание на больших высотах)
  • Онкология
  • Почечная недостаточность
  • Облучение
  • Нарушения функций костного мозга

Анализ причин возникновения эритроцитоза позволяет сделать вывод, что активное образование кровяных телец появляется в связи с недостаточным снабжением кислородом внутренних органов человека.

Точно определить отклонение в количестве эритроцитов от нормы сможет только клинический анализ крови. Одними из составляющих анализа являются подсчет количества эритроцитов, глубины цветового показателя, определение строения кровяных телец.

Избыточные эритроциты в крови у беременных женщин

Каждой беременной женщине нужно обязательно регулярно сдавать кровь на .

Основная функция эритроцитов — перемещение кислорода к клеткам организма

Результаты такого анализа помогут на ранних стадиях выявить возможные отклонения в протекании беременности и избежать проблем со здоровьем и матери, и ребенка.

Особенное внимание следует уделять количеству эритроцитов в крови, так как от них зависит, насколько хорошо плод будет снабжаться кислородом. Норма кровяных телец для беременных с 8-10 недели развития плода постоянно увеличивается, доходя к концу беременности до показателя на 20-30% большего обычного значения. При этом повышенное число эритроцитов не говорит об улучшении их функциональности.

Основной причиной увеличения количества красных форменных элементов при беременности является обезвоживание, вызванное рвотой, повышенным потоотделением, высокой температурой тела, а также нехватка ферментов.

Эритроцитоз при беременности опасен сгущением крови, которая застаивается и медленнее продвигается по сосудам. Вследствие этого эритроциты отдают весь кислород клеткам и тканям задолго до того, как достигнут . В результате плод не получает нужного объема кислорода и вынужден принимать на себя уже окисленные продукты.

Решение проблемы осуществляется в больничных условиях, путем разжижения крови лекарственными препаратами.

В домашних условиях можно безопасно снизить густоту крови при помощи определенных продуктов:

  • свежие помидоры
  • ягоды
  • фрукты с высоким содержанием витамина C (апельсины, грейпфруты, черная смородина)
  • тушеные кабачки, баклажаны
  • травы и специи
  • свежевыжатые соки.

Гораздо сложнее, если эритроцитоз у беременной женщины вызван не обезвоживанием, а имеющейся патологией. В этом случае необходимо обращаться к врачу и строго выполнять его рекомендации.

Внимательное отношение к изменению числа эритроцитов в крови беременной женщины позволит не допустить возникновения отклонений в организме ребенка.

Повышенные эритроциты в крови у ребенка

Причины роста количества эритроцитов в крови детей могут несколько отличаться от общих

причин возникновения эритроцитоза и чаще всего связаны с естественными физиологическими процессами, а не с заболеваниями.

Растущему детскому организму, особенно в условиях активных занятий спортом и повышенной физической нагрузки, требуется больше кислорода для снабжения тканей и органов, отсюда и возрастание количества кровяных телец.

Отрицательной причиной повышения эритроцитов у детей является пассивное детское . Большая часть эритроцитов в таком случае направляется для транспортировки углекислого газа и не связывается с кислородом, представляя опасность для детского организма.

Эритроцитоз у новорожденных объясняется длительным периодом пребывания ребенка в утробе матери в условиях недостаточного количества кислорода. Сразу после рождения избыточные кровяные тельца в организме новорожденного начинают разрушаться и их количество резко сокращается. Этот процесс часто вызывает желтуху.

Патологические причины, вызывающие увеличение количества красных форменных элементов в крови ребенка, требуют особого внимания. Чаще всего это заболевания костного мозга или почечных структур.

Детский патологический эритроцитоз нуждается в срочной ликвидации путем лечения вызвавших его заболеваний, так как перенасыщение клеток и тканей кислородом приводит к нарушению их функционирования, а крови — эритроцитами, к ее сгущению, ухудшению процесса кровообращения, дыхания.

Эритроцитоз – отклонение, вызванное физиологическими и патологическими причинами, которое не терпит отлагательства в ликвидации.

Последствия его неприятны и могут быть губительны для человека:

  • сгущение крови
  • повышенный риск тромбообразований
  • нарушение функционирования клеток и тканей
  • увеличение размеров некоторых внутренних органов (печени, селезенки).

Лечение эритроцитоза возможно путем исключения причины возникновения этого недуга. Причина определяется профессиональным доктором на основании результатов клинического анализа крови.

Однако, чтобы избежать лечения эритроцитоза, можно его просто не допускать. Есть несколько простых правил профилактики повышения уровня эритроцитов: исключить из рациона сильно хлорированную и газированную воду, пить достаточное количество качественной воды, употреблять больше овощей и фруктов, богатых микроэлементами и витаминами.

Больше об эритроцитах расскажет специалист на видео:

  • Внутричерепное давление у ребенка: как проверить есть ли…

Будущие мамы в течение всей беременности проходят немало различных обследований и регулярно сдают анализы мочи и крови. Последние способны рассказать очень многое о состоянии здоровья женщины.

Повышенные или пониженные эритроциты в крови при беременности - один из важных показателей, на который обратит внимание специалист узкого профиля. Поговорим более подробно о втором варианте.

Что такое эритроциты?

Так называются красные кровяные тельца. Именно этот компонент занимает наибольшую часть в составе крови (45 %) и окрашивает ее.

Эритроциты в крови человека выполняют очень важные функции. Они содержат в своем составе гемоглобин, который помогает разносить кислород по всему организму и выводит углекислый газ.

Норма или патология?

Изменения в организме женщины при беременности способны приводить к развитию непривычных для нее явлений, в том числе и понижению уровня эритроцитов.

Стоит отметить, что встречается это не так уж и редко. Согласно статистике, при беременности эритроциты в крови понижены у 40 % женщин! И это очень просто объяснить. В период вынашивания ребенка общий объем крови в организме увеличивается. Ее жидкая часть делает это быстрее, чем форменные элементы (эритроциты, лейкоциты и так далее). В данном случае специалисты говорят о ложном понижении уровня красных кровяных телец.

Но существуют и патологические причины понижения уровня эритроцитов у будущих мам. Речь о них пойдет немного ниже.

Пределы нормы

Общий анализ крови у беременных должен показать примерно следующие результаты:

  1. В первом триместре (*10 12 /л) - 3,5-5,4;
  2. Во втором триместре (*10 12 /л) - 3,2-4,8;
  3. В третьем триместре (*10 12 /л) - 3,5-5,0.

К слову, у небеременных женщин норма эритроцитов в крови находится в пределах (*10 12 /л) 3,9-4,7.

Причины возникновения проблемы

Пониженными эритроциты в крови при беременности могут быть в результате целого рядя причин:


Все эти патологии заметно скажутся не только на здоровье самой беременной, но и на организме еще не полностью сформировавшегося плода.

Когда бить тревогу?

При беременности низкие эритроциты в крови можно обнаружить лишь после сдачи анализа крови. Однако существует несколько признаков, которые способны рассказать о наличии проблемы и насторожить женщину:

  • постоянная вялость;
  • беспричинная слабость;
  • сонливость и желание лечь спать сразу же после утреннего подъема;
  • хроническая усталость;
  • понижение артериального давления;
  • сухие и бледные кожные покровы;
  • заторможенные реакции;
  • обморочные состояния.

Наличие хотя бы нескольких симптомов из списка является поводом срочно обратиться к специалисту! Своевременное оказание помощи способно избавить от различных проблем в протекании беременности и развитии плода.

Последствия снижения уровня эритроцитов

Не нужно думать, что пониженные эритроциты в крови при беременности - это не такая уж и большая проблема. Подобное явление может стать причиной развития опасных осложнений.

Снижение красных телец на ранних сроках способно привести к неправильному формированию внутренних органов малыша, развитию различных патологий и даже прерыванию беременности.

В последнем триместре уменьшение эритроцитов в крови у женщин увеличивает риск развития гипоксии плода, осложнений во время родового процесса (слабая родовая деятельность, наружные кровоизлияния), смертью младенца в течение первых суток после рождения.

Сказывается патология и на самочувствии будущей мамы (все возможные симптомы были рассмотрены выше).

Лечение

Прежде, чем назначить лечение пониженных эритроцитов в крови при беременности, доктор направит пациентку на повторный анализ крови. Это поможет исключить возможную ошибку или в очередной раз подтвердить наличие проблемы. Беременная должна будет придерживаться нескольких простых правил перед сдачей анализа:

  • избегать эмоциональных потрясений;
  • свести к минимуму физические нагрузки;
  • в течение суток не употреблять новую или вредную пищу.

Сдавать анализ нужно в утреннее время, натощак (после приема пищи должно пройти не менее 10 часов). При этом разрешается пить чистую негазированную воду.

Схема лечения будет зависеть от причины, которая спровоцировала понижение эритроцитов в крови при беременности. Если это было несбалансированное питание или малоактивный образ жизни, специалист даст женщине общие рекомендации касаемо диеты и разрешенных физических нагрузок.

В рационе беременной должно присутствовать достаточное количество витаминов и минералов. Не стоит отказываться от ежедневных прогулок на свежем воздухе.

При инфекционных и других заболеваниях основное внимание уделяется их лечению. Уровень эритроцитов, в таком случае, должен будет восстановиться самостоятельно.

Если возникновение проблемы связано с сильной кровопотерей, специалисты подберут специальную терапию для скорейшего восстановления организма пациентки. Это могут быть различные железосодержащие препараты и витамины, которые поспособствуют кроветворению. Кроме этого, таким пациенткам порекомендуют употреблять побольше жидкости и ввести в рацион продукты с повышенным содержанием железа: сушеные грибы, говяжья печень, какао, зеленая фасоль, земляника, черника, говядина, крольчатина, морковь, яйца.

При наличии серьезных проблем со здоровьем, таких, как анемия или злокачественные новообразования, лечение беременной будет проводиться в условиях стационара и под постоянным наблюдением медицинского персонала.

Народные методы

Устранить дефицит эритоцитов можно и с помощью эффективных народных методов. Перед их применением необходимо посоветоваться с врачом!

Высокой эффективностью в борьбе с проблемой обладают настои и отвары лекарственных растений: медуницы, листьев земляники, плодов шиповника, корневища кровохлебки. Принимать их нужно дважды в день.

Нельзя забывать, что народные средства тоже могут иметь побочные эффекты. К примеру, листья земляники способны понижать и без того низкое давление. Поэтому беременная должна быть максимально осторожной. Также такие лекарственные средства можно применять не более трех месяцев, после чего важно сделать перерыв.

Неплохо справляется с проблемой смесь орехов, сухофруктов и меда. Нужно смешать в равных пропорциях грецкие орехи, курагу, чернослив и мед. Смесь нужно есть по две чайные ложки трижды в день.

Профилактика

В тот день, когда женщина узнает о своем интересном положении, она должна понять, что с этого момента несет ответственность еще и за здоровье своего будущего малыша. Поэтому ни в коем случае не нужно отказываться от сдачи анализов, которые регулярно назначает специалист. Также не менее важно сделать все возможное, чтобы максимально уберечь себя от снижения количества эритроцитов в крови. В этом деле помогут:


Напоследок стоит в очередной раз напомнить, что будущие мамы в период беременности должны относиться к состоянию своего здоровья с особой внимательностью, своевременно обращаться за помощью к врачу и вовремя сдавать все назначенные им анализы.

Если у женщины повышенные эритроциты в моче при беременности это может говорить о проблеме с мочеполовой системой. Появление таких изменений в анализах требует своевременной постановки диагноза и начала лечебных мероприятий. Важно не пропускать профилактические осмотры и своевременно обращаться к врачу. Эритроциты в моче - очень серьезный симптом, который может говорить об осложнениях. Не стоит отодвигать состояние на второй план.


О чём говорит

Причины

Существует множество оснований повышения эритроцитов в моче во время беременности.

Основные причины которые к этому приводят можно разделить на 3 группы.

  1. Ренальные (почечные). В эту группу входят все патологические состояния, сопровождающиеся повреждением ткани почек, что и приводит к появлению красных кровяных клеток в моче.
  2. Постренальные. Сюда можно отнести заболевания, не связанные с почками, однако оказывающие повреждающее воздействия на органы выделения (мочевой пузырь, мочеточник).
  3. Соматические. Иногда эритроциты в моче завышены при патологиях, не имеющих отношение к мочевыделительной системе.
  4. Ложная гематурия. В некоторых случаях возможно появление красных кровяных клеток в моче при отсутствии патологий.

Ложная гематурия может быть выявлена в следующих ситуациях:

  • частое употребление алкогольных напитков;
  • перегрев организма (длительное нахождение на солнце или в сауне);
  • прием некоторых препаратов (нафтол, ацетилсалициловая кислота);
  • употребление в пищу определенных продуктов (свекла, красные ягоды, продукты, содержащие красители).

Осторожно!
Внешнее появление красного цвета мочи требует немедленного обращения к врачу. Это сильно помогает исключить вероятные осложнения. Вне зависимости от триместра, изменение цвета мочи - веская причина для обращения к специалисту.

Анализ мочи

Существует несколько анализов, которые помогут выявить повышенные эритроциты во время беременности.

Врач может назначить следующие обследования.

  1. Общий анализ мочи.
  2. Анализ урины по Нечипоренко. При помощи данного анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров на 1 мл мочи. В норме количество эритроцитов не должно превышать 1000. При серьезных заболеваниях их количество превышает 4500.
  3. Биохимический состав мочи. Не используется для выявления уровня эритроцитов, однако может понадобиться специалисту для уточнения причины гематурии.


Дополнительные обследования могут понадобиться, когда специалист хочет уточнить истинную причину появления крови в моче. В этом случае может проводиться УЗИ органов брюшной полости.

По результатам проведенных анализов можно предположить, чем обусловлено изменение оттенка мочи. В зависимости от результатов, причиной красного цвета может быть следующее:

Что делать в первую очередь

Нормы

Первое, что делают все беременные с подозрением на заболевания мочевыделительной системы или гематурию – общий анализ мочи.

В норме для него характерны следующие показатели.

  1. Цвет. В норме должен быть светло-желтым.
  2. Прозрачность. Должна быть полностью прозрачна. Помутнение, в норме, может присутствовать только при нарушении правил сбора.
  3. Запах. В норме запах не выражен резко.
  4. Плотность. Нормальный показатель плотности – 1010-1025.
  5. Белок. В норме не превышает 0,033.
  6. Лейкоциты. До 6 в поле зрения.

В случае с анализом мочи по Нечипоренко, должны быть следующие показатели:

  • лейкоциты не более 2000;
  • цилиндры не более 20;
  • эритроциты не более 1000.

Наблюдение
Изменение нормальных показателей не всегда говорит о наличии патологии. В некоторых случаях, причиной изменения может стать нарушение правил сбора мочи.

Патология

О нарушениях говорят следующие изменения в общем анализе урины.

  1. Цвет. При появлении эритроцитов в моче, она изменяет свой оттенок. Обычно темно-коричневый. Ярко красный цвет она приобретает при ложной гематурии, когда причиной являются некоторые лекарственные препараты, а также продукты питания.
  2. Прозрачность. Мутная.
  3. Запах. Не изменяется.
  4. Реакция. Если причины гематурии имеют почечную природу, то реакция мочи смещается в кислую сторону. Если причина в патологии мочевого пузыря – в щелочную.
  5. Лейкоциты. На фоне воспаления почек количество лейкоцитов превышает 6 в поле зрения.

Помимо общего анализа урины, в обязательном порядке проводится исследование урины по Нечипоренко.

При патологии будут следующие изменения.

  1. Лейкоциты. При наличии воспаления в мочевыделительной системе, показатель превышает 2000.
  2. Эритроциты. О наличии крови в моче, можно говорить, если количество эритроцитов превышает 1000. При тяжелых заболеваниях, количество эритроцитов в 1 мл мочи может достигать 45000.
  3. Цилиндры. О патологии говорит наличие более 20 цилиндров.



Оценив анализ, врач может назначить дополнительные обследования или отправить на осмотр к урологу.



Даже при появлении гематурии в первые недели беременности, необходимо своевременно начинать лечение.



В противном случае могут возникнуть серьезные нарушения развития плода.

Лечение

При появлении гематурии, после того как врач поставит диагноз, надо немедленно начинать терапию заболевания. В зависимости от причины, лечение может различаться. Чаще всего, причиной истинной гематурии являются заболевания почек.

В этом случае назначаются следующие лечебные мероприятия:

  • диуретики;
  • гипотензивные средства;
  • антибиотики.

Антибактериальные средства назначаются только в том случае, если подтверждена бактериальная природа заболевания. Абсолютно безопасными для беременной женщины считаются цефалоспорины, а также макролиды. Лечение должно назначаться только лечащим врачом.

На ранних сроках

Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Лечение ничем особенным не выделяется. Цель в этом случае – сохранить беременность. На сохранение могут положить только в особо тяжелых ситуациях. В основном лечение проходит амбулаторно.

На поздних сроках

При выявлении гематурии после определения причины заболевания женщину обычно госпитализируют. Это связано с высоким риском для плода. Лечебная тактика также ничем особенным не отличается. Препараты подбираются в зависимости от заболевания, которое привело к появлению эритроцитов в моче.

Последствия

Итоги гематурии напрямую зависят от причины, которая привела к развитию состояния. Особенно опасны гематурии почечной природы. Они свидетельствуют о серьезном заболевании мочевыделительной системы.

При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • выкидыш;
  • отслойка плаценты;
  • гипоксия;
  • развитие эклампсии;
  • хроническая почечная недостаточность.

Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Затянувшийся гломерулонефрит, который не подвергался лечению, может привести к летальному исходу. Именно поэтому, при появлении признаков крови в моче необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Которые образуются в костном мозге . Они предназначены для обеспечения тканей, органов и всех клеток организма кислородом. Также они выполняют транспортную функцию, удаляя из них углекислый газ.

Нормальные показатели

Чтобы определить, что у вас эритроциты в крови пониженные, надо знать, какой их уровень считается адекватным. Так, содержание этих кровяных телец зависит от возраста пациента и от его пола. У здоровых женщин количество эритроцитов должно находиться на уровне 3,7-4,7 х 10 12 в каждом литре крови. У мужчин их может быть несколько больше - от 4 до 5,5 х 10 12 /л.

При этом повышенное содержание новорожденных крох вполне объяснимо. Когда они находятся в утробе, им необходимо большее их количество для обеспечения всех клеточек кислородом. Начинают распадаться они лишь после рождения.

Основные функции

Главным предназначением эритроцитов является доставка кислорода и обратная транспортировка углекислого газа . Становится понятно, насколько кода эритроциты в крови пониженные.

Но помимо выполнения транспортной функции у них есть и другое предназначение. Они питают и защищают все ткани организма человека, а также поддерживают кислотно-щелочной уровень крови. Они способны переносить аминокислоты от непосредственно в ткани. Защитная функция выражается в способности принимать участие в реакциях иммунитета и адсорбировать на своей поверхности антигены и токсины.

Повышение количества кровяных телец

Многие ошибочно полагают, что опасно лишь пониженное содержание эритроцитов в крови. Это не совсем так. Чревато серьезными проблемами как уменьшение, так и увеличение их концентрации в кровяном русле.

Повышенный уровень указанных клеток называют эритроцитозом. Стоит отметить, что такая ситуация возникает крайне редко. Она может свидетельствовать о патологии легких, сердца, если увеличение их количества возникло из-за чрезмерного синтеза в почках гормона эритропоэтина. Также эритроцитоз может возникнуть из-за заболеваний крови, например, эритремии. Оно характеризуется чрезмерным образованием красных телец крови. Но не стоит впадать в панику сразу, как только было обнаружено увеличенное их содержание. Это может просто свидетельствовать об обезвоживании организма, чрезмерных или частых стрессах.

Уменьшение концентрации красных клеток


Намного чаще врачи диагностируют пониженное количество эритроцитов в крови. В большинстве случаев это свидетельствует об анемии. Она может начаться из-за нарушения процесса формирования этих клеток в Также причинами ее развития могут быть следующие:

  • большая кровопотеря;
  • чрезмерное разрушение эритроцитов;
  • нехватка железа.

Все причины достаточно серьезны и требуют коррекции питания и медикаментозного лечения . Ведь вне зависимости от того, почему эритроциты в крови пониженные, это приводит к ухудшению состояния организма, так как его ткани и клетки хуже снабжаются кислородом.

Железодефицитная анемия


Чтобы разобраться в том, как лечить заболевания, необходимо выяснить, что стало причиной снижения числа красных кровяных клеток. Часто дефицит железа в организме приводит к тому, что диагностируются пониженные эритроциты в крови. Причины этого состояния кроются в недостаточном формировании красных клеток. Это возникает как раз из-за недостатка железа.

А указанный дефицит может развиться по двум причинам:

  1. Нарушение его всасывания либо недостаточное поступление в организм.
  2. Увеличенная потребность организма в этом элементе.

На начальных стадиях заболевания какие-либо симптомы отсутствуют, а диагноз можно установить лишь по лабораторным исследованиям . Для этого проводится анализ крови. Эритроциты понижены бывают, правда, не только из-за Но если именно это является причиной, то низким будет и уровень гемоглобина. Кроме того, изменения коснутся внешнего вида эритроцитов, они будут уменьшены, а интенсивность их окраса будет различной.

Иные причины анемии


Несмотря на то что чаще всего проблемы обнаруживают именно из-за нехватки железа, существуют и другие факторы, влияющие на то, что выявляются пониженные эритроциты в крови. Причины также кроются в нехватке витамина В12, фолиевой кислоты . В этих ситуациях отмечаются некоторые нарушения. Так, у больных могут быть замечены нарушения походки или снижение чувствительности.

Также иногда наблюдается уменьшение концентрации эритроцитов из-за гемолиза. Это состояние, при котором происходит интенсивное разрушение этих красных кровяных телец. Оно может быть как наследственной патологией, так и развиться вследствие некоторых заболеваний. Среди них болезнь Маркиафава-Микели или гемоглобинопатия.

Нельзя исключать, что разрушение кровяных телец происходит из-за токсического либо механического разрушения их мембраны. Вполне нормально, когда эритроциты в крови пониженные после значительных кровопотерь.

Существует еще одна ситуация, при которой уровень этих красных телец может быть низким, но при этом организму ничего не угрожает. Это возможно при чрезмерном употреблении жидкости. Но такое снижение числа эритроцитов будет лишь временным и их количество быстро восстановится.

Наибольшее число клеток, перемещающихся в крови, представлено эритроцитами (RBC). Это двояковогнутые диски, заполненные сложным хромопротеидом гемоглобином. Главной функцией эритроцитов является транспортировка питательных веществ , биологически активных энзимов, кислорода, аминокислот в ткани, обратный транспорт отходов метаболизма клеток, главным образом, углекислоты. Важную роль играют RBC в поддержании резервной щёлочности крови, необходимой для протекания процессов метаболизма. Когда понижены эритроциты в крови, организм страдает от гипоксии (), а ткани от недостатка питательных веществ и избытка собственных токсичных отходов жизнедеятельности.

Норма

Количество RBC определяют в. Если в крови находят недостатку эритроцитов, то ей сопутствует дефицит гемоглобина. Специалисты-нормировщики договорились о том, что в половозрастном разрезе следует считать следующие значения:

  • Для женщин-4,2±0,5*109 /ml;
  • Для новорожденных-4,95±1,65*109 /ml;
  • Для детей >1
  • Для мужчин 4,7±0,8*109 /ml.

Сверхнормативное превышение концентрации эритроцитов получило название «эритроцитоз», а такое же отклонение со знаком минус- «эритропения». Когда понижены эритроциты у мужчины или женщины – это значит, что у человека обнаружена эритропения, иначе говоря-малокровие или анемия.

Причины эритропении

Различают следующие причины низкого уровня эритроцитов в организме:

Беременность - это физиологическое состояние, допускающее незначительную эритропению. Эритроциты в крови женщины понижены при беременности, в силу задержания жидкости в кровяном русле. Получается эффект «разбавленной крови»-концентрация всех элементов находится несколько ниже нормы.

Если число эритроцитов опускается ниже 3*109/ml, проводят добавочное обследование и принимают меры к восстановлению числа клеток, например, применяют железосодержащие препараты.

У ребенка низкое содержание эритроцитов в крови следует считать сигналом тревожным. Дети склонны скрывать получение травмы, приводящие к скрытым кровотечениям. Кроме того, эритропения у детей может оказаться следствием генетических аномалий.

Низкие эритроциты у новорожденных могут стать результатом . Развитию болезни способствует разрушительное влияние антител матери на клетки плода через плаценту и грудное молоко. У малышей развивается желтушность слизистых и кожных покровов.

Симптомы

Симптомы зависят от формы анемии, тяжести её протекания. При хроническом течении анемии, падение гемоглобина, количества клеток происходит постепенно, организм приспосабливается к новым условиям существования.

Различают следующие симптомы малокровия:

  • . Снижение мышечной массы;
  • Понижение либидо у взрослого мужчины;
  • Головная боль;
  • Упадок сил. Слабость. Обмороки;
  • Бледность или желтизна кожных покровов и слизистых;
  • при малокровии;
  • Появление дефектов слизистой во рту, горле, rectum. Кариозные процессы на зубах. Изменение дёсен;
  • Вторичный иммунодефицит. Беззащитность перед простудами и грибковыми поражениями. Молочница, стоматит;
  • Моча тёмного цвета;
  • Плохая заживляемость ран. Подверженность нагноениям;
  • Спонтанное образование синяков;
  • Внезапно может идти;
  • Повышенная возбудимость;
  • Растрескивание в уголках губ;
  • Ломкость ногтей;
  • Извращение аппетита-пристрастие к глине, земле, снегу;
  • Отставание в росте и развитии детей.

Симптомы проявления анемии у взрослого человека - наружные и внутренние.

Диагностика

Диагностика анемии у человека основывается на лабораторных исследованиях и клинических симптомах. Единственным критерием, по которому можно утверждать наличие симптомов анемии считают. Более того, степень тяжести анемии определяется по концентрации Hb. Лёгкой степенью анемии (у взрослого и ребёнка) считают>9%, тяжелой -

При эритропении наблюдают следующие изменения в анализах:

  • Падение числа эритроцитов у мужчин ниже 4*1012 /л, у женщин ниже 3,5*1012 /л;
  • Гипохромия. ниже 0,85;
  • Обнаружение эритроцитов разных размеров и форм;
  • Отклонения от нормы количества ретикулоцитов (предшественников);
  • Падение уровня железа;
  • Высокая СОЭ.

Лечение

Лёгкая стадия эритропении медикаментозного лечения не требует, и ограничивается коррекцией питания. Даже, при развитии средней или тяжелой формы малокровия, устранение причины болезни отменяет необходимость применения лекарств.

Продукты с высоким содержанием железа - нут, фасоль, бобы, овсяная каша, тыквенные семечки, семена льна, чиа, темный шоколад, шпинат, арахис, миндаль, финики, изюм, курага и пр.

Если врач полагает, что вылечить анемию без применения медикаментов невозможно, он назначает средства, стимулирующие работу костного мозга. К таким лекарствам относят препараты железа, цианкобаламин, folic acidum, мультивитамины.

Если применение источников железа и витаминов В-группы не приводит к выздоровлению, используют эритропоэтины, анаболики, глюкокортикостероиды, прочие препараты.

Применение медикаментов должно сопровождаться коррекцией рациона и отказом от дурных привычек - курения, употребления алкоголя.

Если эритроциты в крови понижены, человеку следует сдать дополнительные анализы. Сниженный показатель является следствием серьезных отклонений в организме, многие из которых требуют немедленного лечения. Важно следить за уровнем эритроцитов в период вынашивания ребенка. Это позволит избежать серьезных отклонений в развитии малыша и дальнейшем родовом процессе.

Эритроциты: определение и функции

Эритроциты представлены красными кровяными тельцами. Они содержатся в крови в преобладающем количестве. По своей форме напоминают тонкие диски, утолщенные по краям. Если произвести надрез клетки, она примет совершенно другой вид и будет похожа на гантели. Благодаря своему уникальному строению клетки легко обогащаются кислородом и углекислым газом. В костном мозге происходит образование кровяных телец. За этим процессом следит гормон почек под названием эритропоэтин. Общее содержание кровяных телец всегда должно находиться в норме.

Зрелые клетки, осуществляющие циркуляцию в крови, не содержат в своем составе ядер и органелл. Поэтому производить синтез гемоглобина они не способны. Эритроциты характеризуются низким уровнем обмена веществ. Благодаря этому длительность их существования равна 120 суткам. С первых дней их попадания в общий кровоток начинается постепенное изнашивание клеток. В конце своего пути кровяные тельца оседают в печени и селезенке, где и погибают.

В основе клеток лежит гемоглобин, представляющий собой особый белок, состоящий из железа. Главной функцией его является перенос кислорода и углекислого газа. Гемоглобин характеризуется красным оттенком.

Пониженное содержание кровяных клеток не является нормой. Никакой опасности для жизни человека этот процесс не несет, но только лишь в том случае, если обусловлен он не раковыми образованиями.

Эритроциты имеют огромное значение для жизнедеятельности человеческого организма. Они разносят кислород по тканям и органам, выводят углекислый газ из них. Понижение числа клеток говорит о кислородном голодании, которое отрицательно сказывается на работе организма. Эритроциты понижены – в чем причина? И как лечить это состояние?

Функции эритроцитов и их норма

Внешне эритроциты выглядят как двояковогнутые клетки, которые обладают красной расцветкой. Такой оттенок они приобретают благодаря гемоглобину. Так называется пигмент, который обеспечивает деятельность красных кровяных телец.

Главная функция эритроцитов – снабжение кислородом органов. Клетки способствуют выведению углекислоты и ее транспортировке в легкие для выдоха, распределяют по организму полезные вещества, принимают участие в кислотно-щелочном балансе крови человека.

Количество эритроцитов непостоянно. Его повышение или понижение наблюдается в течение дня. Но есть границы, за которые показатель выходить не должен. В противном случае есть основание полагать, что развивается патология, или на организм влияют какие-то физиологические факторы.

В норме уровень эритроцитов:

  1. У только что появившихся на свет малышей – от 4 до 6.6 *10¹² единиц на литр крови.
  2. У младенцев до 2 недель – от 3.6 до 6.2.
  3. В месяц жизни – от 3 до 5.4.
  4. От 2 до 6 месяцев – от 2.7 до 4.9.
  5. От 7 до 11 месяцев – от 3.1 до 4.6.
  6. От года до 2 лет – от 3.7 до 4.4.
  7. От 3 до 12 лет – 4 – 4.5.
  8. От 13 до 19 лет – от 3.9 до 5.6 у мальчиков, и от 3.5 до 5.5 – у девочек.
  9. Во взрослом возрасте у мужчин – от 4.2 до 5.3, у женщин – от 3.5 до 5.2.

Эритроциты

Причины понижения показателя

Когда анализ крови показывает, что уровень эритроцитов недостаточен, врачи называют это эритропенией. Что может стать причиной малого количества клеток?

Все указанные причины способны привести к понижению уровня эритроцитов в крови. Некоторые представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, поэтому их важно выявить, чтобы быстро поднять уровень красных кровяных телец.


Кровотечение – одна из причин понижения уровня эритроцитов

Отклонения в детском возрасте

У детей уровень эритроцитов понижается часто. Это связывают с тем, что питание ребенка несбалансировано. Эритроциты могут быть ниже нормы у ребенка, если он употребляет мало продуктов, содержащих витамин В12, В9. При низком содержании в организме витамина В12 костный мозг начинает вырабатывать незрелые клетки.

В итоге в крови функционируют клетки, живущие не более 60 дней. При недостатке витамина В9 нарушается нормальное созревание красных кровяных телец. Родителям стоит знать, что эти витамины важны для умственного и физического развития ребенка.

У некоторых детей уровень эритроцитов понижается в первые несколько часов после появления на свет. Это явление возникает, когда у малыша и матери резус-конфликт.

Родителям стоит следить за питанием детей, чтобы их организм не страдал от дефицита витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального кроветворения. Рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, избегать развития заболеваний, водить к врачу при наличии признаков ухудшения здоровья.


Анализ крови у ребенка

Эритропения при беременности

У женщин, вынашивающих ребенка, нередко анализ крови показывает пониженный уровень эритроцитов. Это не всегда значит, что развивается болезнь. Главная причина в том, что в организме будущей матери увеличивается количество жидкости. Из-за этого кровь разбавляется.

Важно! В норме значение может упасть до 3 млн. мкл. Если концентрация нижеэтой отметки, то в организме происходят патологические изменения. Их необходимо выявлять, так как некоторые могут представлять опасность для малыша и женщины.

Пониженные эритроциты могут говорить об анемии, хоть это является относительным признаком. Малокровие опасно для беременных, особенно в первом триместре. Ведь как раз в этот период формируются внутренние органы малыша.

Врачи устанавливают следующие значения для беременных женщин в зависимости от триместра:

  1. Первый – 4,2-5,4.
  2. Второй – 3,5-4,8.
  3. Третий – 3,7-5.

Почему же отмечается недостаточное количество эритроцитов в крови беременных? Виновниками могут быть:

Женщине стоит обратить внимание на такие признаки пониженных эритроцитов при беременности:

  • Слабость, вялость, постоянная усталость.
  • Желание спать, которое появляется утром.
  • Падение артериального давления.
  • Бледность и сухость кожных покровов.
  • Заторможенность в действиях.
  • Обморочные состояния.

Если замечены такие симптомы, то нужно обратиться к гинекологу, у которого беременная женщина стоит на учете. Пониженное содержание эритроцитов в крови при вынашивании ребенка считается нормой, но только до конкретного предела. Если он резко изменился, то матери и ребенку грозит опасность. Поэтому важно вовремя выявить отклонение и найти способ, как поднять эритроциты.


Эритропения у беременных

Эритропения при наследственных дефектах

Существуют наследственные патологии, из-за которых эритроциты становятся нестандартными по форме и отличаются повышенной ломкостью. Повреждения мембраны клеток чаще всего образуются в детском возрасте. У больных наблюдается анемия, при которой снижается содержание кровяных телец, увеличивается селезенка. Может проявляться желтоватый цвет кожи и слизистых.

Выделяют четыре разновидности наследственных нарушений мембраны клеток, из-за которых происходит снижение эритроцитов. Они отличаются механизмом возникновения. К ним относят:

  1. Эллиптоцитоз. Встречается чаще всего. У ребенка, чьи родственники страдали патологией, риск приобрести заболевание возрастает на 50%. Нарушение возникает в структуре белков, из-за чего эритроциты теряют эластичность, поэтому разрушаются полностью или утрачивают часть мембраны, преобразуясь в другие клетки.
  2. Стоматоцитоз. При таком нарушении эритроциты, которые в норме имеют форму, вогнутую с двух сторон, становятся с одной стороны выпуклыми, а с другой – вогнутыми. Это приводит к разрушению и уменьшению их количества.
  3. Акантоцитоз. Заключается в нарушении обмена липидов, которые принимают участие в формировании стенок клеток. В результате этого форма эритроцитов изменяется, становится похожей на листья аканта. Такие тельца не могут нормально функционировать и разрушаются, поэтому выявляется их низкое содержание в крови.
  4. Пропикноцитоз . При такой патологии клетки повреждаются, становятся сморщенными. Они распадаются при температуре 45 °С, хотя в норме эритроциты выдерживают не меньше 50 °С.

Все эти дефекты форм эритроцитов развиваются в детском возрасте и происходят потому, что нарушается структура белков и связь между компонентами цитоскелета.


Стоматоцитоз

Как восстановить уровень клеток?

Если анализ крови показал, что у человека пониженный уровень эритроцитов, врач обязательно отправит на дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения. Как только проблема обнаружена, он определится со способом, как повысить эритроциты в крови. Для каждого пациента он индивидуален в зависимости от патологии. С устранением болезни восстанавливается и сниженный показатель эритроцитов в крови.

Если концентрация телец снижена вследствие кровотечения, то необходимо с ним бороться. Для этого есть медикаментозные и оперативные способы. Врач назначит кровоостанавливающие средства, витамины и прочие препараты, устраняющие неприятную симптоматику.

Если виновником того, что число эритроцитов снижено, стало заболевание, можно попробовать увеличить его с помощью народных средств. В домашних условиях повышают эритроциты, употребляя травяные отвары, соки из моркови, свеклы, граната. Перед применением народного метода рекомендуется посоветоваться с врачом.

В период терапии и после нее стоит больше уделять внимания своему здоровью. Каждому человеку следует соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Вести активный образ жизни.
  2. Полноценно питаться. Употреблять больше продуктов, содержащих витамины и микроэлементы. Особенно важно, чтобы в организм поступала фолиевая кислота и железо.
  3. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
  4. Избегать стрессовых ситуаций.
  5. Не допускать развития воспалительных и инфекционных заболеваний, предпринимая меры по укреплению иммунитета.


Продукты, богатые железом

Важно! Лучшая профилактика заболеваний – регулярная сдача анализа крови. Делать это желательно не реже двух раз в год. Занимает процедура 5-10 минут, зато позволяет своевременно обнаружить патологии.

Понижены эритроциты в крови у взрослых и маленьких детей могут быть из-за влияния физиологических и патологических факторов. Первые ничем не угрожают человеку и могут быть легко устранены, а вторые представляют серьезную опасность и требуют длительного лечения.

Красные кровяные клетки – эритроциты – наибольшая популяция среди форменных элементов крови. Они содержат белок гемоглобин, имеют специфическую форму в виде двояковогнутого диска. Их важная роль заключается в переносе кислорода к клеткам всех органов и тканей и удалении продуктов обмена в виде углекислого газа через легкие в атмосферу. Также на своей поверхности эти клетки переносят некоторые ферменты, аминокислоты, тем самым выполняя транспортную функцию. Еще важна их роль в поддержании кислотно-щелочного баланса в организме. Само собой, уменьшение количества красных клеток крови ниже нормы будет сказываться на организме, по причине гипоксии тканей, с вытекающими отсюда последствиями.

Что принято за норму

Чтобы определить уровень красных телец, назначают общий анализ крови. Как правило, при низких эритроцитах определяется и.

За нормальный уровень приняты следующие значения:

  • у женщин – 3.7- 4.7 миллионов в мкл;
  • у новорожденных – 4.3-7.6 миллионов в мкл;
  • у детей от года до 13 лет – 3.5-4.7 миллионов в мкл.

Причины

Состояние, когда эритроциты в крови понижены, называют эритропенией. Она лежит в основе заболевания – анемии. Какие же причины анемий?

Острая или хроническая кровопотеря

Кровотечение может быть обильным в результате травмы с повреждением крупных сосудов, повреждения печени или селезенки. К анемии приводит кровоточащая язва желудка, геморроидальные узлы. При массивной кровопотере развивается геморрагический шок с резким снижением давления и развитием полиорганной недостаточности впоследствии. Анемия, наступающая вследствие кровопотери, называется постгеморрагической.

При наследственных заболеваниях крови встречаются различные видоизмененные формы эритроцитов

Недостаточное образование эритроцитов

Причины данной анемии – дефицит факторов, необходимых для образования клеток крови (железа, фолиевой кислоты, витамина B 12). Дефицит может быть при недостаточном поступлении с пищей или при нарушении усвоения, например при заболеваниях желудка и кишечника.

Наследственные заболевания крови

Существуют группы генетически обусловленных заболеваний, при которых красные тельца имеют дефекты и разрушаются раньше положенного срока.

Усиленное разрушение

В норме эритроциты функционируют около 120 дней, после чего распадаются в селезенке. Разрушение эритроцитов раньше срока – причина анемии.

Инфекция

Онкология

Пониженное содержание эритроцитов в крови может быть вызвано онкологическим процессом, развившимся в костном мозге непосредственно, так и в результате метастазирования опухолей из других органов.

Аутоиммунные заболевания

Чаще всего низкие эритроциты могут быть выявлены при системных заболеваниях соединительной ткани, когда в организме вырабатываются антитела, в том числе и к красным клеткам.

Прием некоторых препаратов

Например, довольно распространенный препарат фенобарбитал, являющийся составной частью сердечного и успокоительного средства, такого, как корвалол, при частом использовании может привести к эритропении. Кроме этого, неблагоприятное воздействие на кроветворение в целом, и на эритроциты в том числе, оказывают препараты химиотерапии.

Особенности у беременных и у детей

Во время беременности может наблюдаться легкая эритропения. Причем незначительное снижение эритроцитов будет физиологичным, так как у беременных происходит некоторая задержка жидкости в сосудистом русле. Тем самым кровь как бы разбавленная. При низком гемоглобине и эритроцитах во время беременности назначают препараты железа и дополнительное обследование, при необходимости.



У беременных допустимо снижение эритроцитов до 3 миллионов в мкл

У ребенка снижение эритроцитов всегда должно настораживать. Дети не всегда могут признаться в получении травмы, и есть вероятность пропустить скрытое кровотечение.
Также сниженный уровень красных клеток у ребенка может говорить о наличии наследственного заболевания крови.

У новорожденных низкие эритроциты могут быть в результате гемолиза, при так называемой. Причина тому – антитела матери к эритроцитам ребенка, передающиеся через плаценту, а позже – с молоком при грудном вскармливании.

Как проявляется анемия

Симптомы малокровия разнообразны, зависят от тяжести анемии и сопутствующих заболеваний.

При хронической анемии, когда снижение эритроцитов и гемоглобина происходит медленно, гемодинамика не страдает. Происходит постепенная адаптация к понижению эритроцитов. Беспокоят слабость, повышенная утомляемость, головокружение и головная боль. При дальнейшем снижении эритроцитов возможны обмороки.

У больных может быть бледная кожа и слизистые. Может быть желтушный оттенок при гемолизе. Увеличение селезенки – при наследственной патологии.



Желтуха новорожденных в результате гемолиза

Клиническая симптоматика остро развившегося кровотечения будет характеризоваться резкой слабостью, возможна потеря сознания. Характерно низкое артериальное давление,
холодные и влажные кожные покровы, частый, нитевидный пульс.

Диагностика и лечение

Лечение анемии начинается с досконального диагностического поиска первопричины. Назначаются дополнительные анализы крови, инструментальные методы исследования, включающие фиброгастроскопию, колоноскопию, ультразвуковое исследование органов, находящихся в брюшной полости и малом тазу. У женщин обязателен осмотр гинеколога при продолжительных и обильных менструациях.

Лечение зависит от причины. Назначаются препараты железа и витаминов B 12 , B 9 . При нарушении эритропоэза в костном мозге показаны препараты, стимулирующие образование эритроцитов. При острой кровопотере – хирургическое лечение и переливание донорской крови.

Диагностика анемий основана на совокупности клинических симптомов и данных проведенного обследования. Эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Острая же кровопотеря может закончиться крайне печально. Поэтому лечение проводится под наблюдением врача соответствующего профиля.